Pakistan
Au Pakistan, l'accès aux soins de santé reste un défi majeur, en particulier pour les habitants des communautés rurales, des quartiers informels et des zones touchées par la violence. Les soins de santé pour les femmes, les enfants et les nouveau-nés représente également une préoccupation importante. MSF intervient pour répondre aux besoins de ces communautés.
Pakistan : l’accès aux soins très compliqué
L'accès aux soins de santé est limité au Pakistan, surtout pour les communautés rurales, pour les quartiers informels et les zones affectées par la violence.
Les femmes dans les régions rurales meurent de complications évitables pendant la grossesse ou l'accouchement. Les nouveau-nés n'ont pas accès à des soins essentiels dans de nombreuses régions. Selon l'enquête démographique et sanitaire pakistanaise 2017-8, un enfant sur 14 meurt avant l'âge de cinq ans.
Que fait MSF au Pakistan ?
Soins en santé materno-infantile
MSF fournit des soins reproductifs, néonatals et pédiatriques dans quatre endroits différents des provinces du Baloutchistan et de Khyber Pakhtunkhwa. Les services incluent des soins obstétricaux d'urgence 24h/24 qui comprennent la chirurgie et l'orientation vers d'autres services pour les cas compliqués. Ces services bénéficient aux communautés locales ainsi qu'aux réfugiés afghans et aux personnes qui traversent la frontière afghane pour obtenir une assistance médicale.
Au nord du Sind et à l’est du Balouchistan, nous avons géré des cliniques mobiles et offert des soins aux enfants et femmes enceintes et allaitantes jusqu’en juin.
Lutte contre la malnutrition
Pour les enfants souffrant de malnutrition sévère, MSF gère des programmes hospitaliers d’alimentation thérapeutique. Les enfants reçoivent des soins hospitaliers lors de complications médicales avant de passer à une phase de réhabilitation nutritionnelle qui peut être gérée en ambulatoire.
Lutte contre la leishmaniose
La leishmaniose cutanée est endémique dans certaines régions du Pakistan. Cette maladie, transmise par la piqûre d'un phlébotome (sorte de minuscule moucheron), provoque des lésions défigurantes et douloureuses. MSF gère cinq centres de traitement à Quetta, Bannu et Peshawar où les patients bénéficient de diagnostics, de traitements, de conseils et d'éducation à la santé. En 2023, 11 425 patients ont été pris en charge, marquant une hausse significative des cas.
MSF mène également des essais cliniques pour améliorer les options thérapeutiques.
Soins pour l’hépatite C
Le Pakistan compte parmi les pays ayant le plus grand nombre de cas d’hépatite C au monde.
À Karachi, dans le Sind, MSF a mis fin en juillet 2023 à son intervention d’un an dans le centre de santé rural de Baldia. L’objectif était d’introduire un modèle de soins pour l’hépatite C qui puisse s’inscrire au niveau des soins généraux. Ce centre est devenu un « site sentinelle » pour l’hépatite C, c’est-à-dire une structure de santé qui recueille des données sur des maladies sous surveillance.
Nous avons renforcé le dépistage de la maladie à Machar Colony et continué d’offrir diagnostic et traitement aux personnes, pour la plupart sans-papiers, qui y vivent.
Traitement de la tuberculose résistante aux médicaments
À Gujranwala, au Pendjab, nous diagnostiquons et soignons des personnes atteintes de tuberculose résistante. En 2023, nous avons introduit des schémas thérapeutiques plus courts et renforcé notre approche centrée sur la personne via des groupes de soutien, des visites à domicile et des consultations de suivi.
Interventions d'urgence
Nos équipes ont fourni des soins et traitements contre la malnutrition, le paludisme et la leishmaniose cutanée aux communautés touchées par les inondations dans le district de Dadu, dans le Sind.
Ces activités ont été transférées aux autorités sanitaires en novembre 2023.
En général
Au Khyber Pakhtunkhwa, MSF fournit des consultations générales à la communauté locale et aux personnes qui se sont réinstallées dans la vallée de Tirah, dans le district de Khyber.
Au nord du Sind et à l’est du Balouchistan, nous poursuivons le traitement du paludisme et de la malnutrition. Nous avons également amélioré l’approvisionnement en eau et l’assainissement ainsi que distribué des aliments thérapeutiques et des moustiquaires.
